2007年，时任尼耶里小学生的伊曼纽尔·布莱恩·姆布西亚第一次经历了焦虑症发作。伊曼纽尔被老师对他糟糕表现的刺耳言辞所激怒，他自残并逃离了学校。

　　这一事件标志着一段漫长而痛苦的旅程的开始，伴随着精神健康的斗争和自杀的念头，这将影响他后来几年的生活。

　　一种孤独的生活，情感上的折磨，在空虚、无用和沮丧中沉沦的感觉，在地平线上看不到希望的尖塔。

　　“我记得那种焦虑的感觉，”伊曼纽尔回忆道。“我经历了很多焦虑和不确定性。”

　　伊曼纽尔的故事并非个例。

　　在肯尼亚各地，像他这样的人在沉默中与精神健康挑战作斗争，肯尼亚刑法第226条加重了他们的痛苦。

　　这项法律被认为是英国殖民统治的遗留物，它规定，任何企图自杀的人都犯有轻罪，可判处最高两年的监禁或罚款，或两者兼而有之。

　　随着肯尼亚面临日益增多的心理健康危机，越来越多的人呼吁变革，这对肯尼亚处理心理健康和预防自杀的基础提出了挑战。

　　肯尼亚精神健康危机的严重性反映在令人震惊的统计数字中。根据世界卫生组织(世卫组织)的资料，肯尼亚每年约有1 408人自杀，自杀率为每10万人3.2人。

　　然而，专家认为，由于围绕自杀和心理健康问题的耻辱，这些数字可能被低估了。

　　世界卫生组织报告说，在全球范围内，每年有70多万人死于自杀，其中77%发生在低收入和中等收入国家。对于每一个自杀，有更多的人企图自杀或有自杀意念。

　　肯尼亚国家人权委员会(KNCHR)强调了该国精神卫生保健的可怕状况。

　　根据他们的报告，肯尼亚最大的精神卫生机构Mathari国家教学和转诊医院正与人满为患和资源不足作斗争。该医院设计容纳1500名病人，但往往容纳2000多名病人，由于缺乏床位，许多人被迫睡在地板上。

　　此外，肯尼亚人权中心估计，75%以上有精神健康问题的肯尼亚人没有得到诊断和治疗。这一惊人的数字强调了该国迫切需要进行全面的精神卫生改革。

　　精神病学教授、肯尼亚精神健康倡导者Lukoye Atwoli博士解释了将自杀未遂定为犯罪的问题本质。

　　“这本书的写作背景与今天的背景大不相同。那时候，我认为没有人认为心理健康是自杀的重要原因。人们对这件事的看法和他们对谋杀和其他事情的看法是一样的。”

　　然而，今天医学界认识到，精神疾病是自杀企图最重要的单一预测因素。

　　阿特沃利博士强调说:“通常要么是严重的重度抑郁症，要么是其他情绪障碍，要么是其他严重的精神障碍。除此之外，由于个人内心或周围发生的事情而导致的严重心理困扰也可能引发自杀。”

　　这场危机超出了普通民众的范围，甚至影响到那些负责照顾他人的人。

　　

　　最近，Gatundu 5级医院26岁的医学实习生Desree Moraa Obwogi医生疑似自杀身亡，这一悲剧震惊了医学界，同时也说明了局势的严重性。

　　这位年轻的女士在乡村的现金短缺中挣扎着艰难的生活，她把与医疗职业相关的挑战展现在了人们面前。这种情况威胁到那些选择成为医生的聪明毕业生。

　　在她死后，一些资深医生承认，年轻的医疗专业人员在恶劣的环境下工作，严厉的主管正在处理这种情况。

　　为了回应这种迫切的改革需要，阿特沃利博士向议会提交了一份请愿书，要求废除《刑法》第226条。

　　请愿书认为，将自杀未遂定为犯罪与肯尼亚宪法保障的最高可达到的医疗保健标准(包括精神保健)相矛盾。

　　阿特沃利博士解释说:“把一个人关进监狱，因为他们有心理困扰，或者他们觉得生活失去了意义，他们处在一个困难的地方，把他们关进监狱并不能让他们获得最高标准的精神卫生保健。”

　　“事实上，它剥夺了他们获得可达到的最高标准医疗保健的机会，”他补充说。

　　对于现在是一名心理健康倡导者的伊曼纽尔来说，对自杀的定罪给他已经不堪重负的挣扎增添了另一层恐惧和羞耻。在整个高中期间，他一直在与严重的抑郁和焦虑作斗争，法律后果的威胁笼罩着他，使他不敢寻求帮助。

　　“我记得我们上了中二，那时候情况开始变得更糟，”伊曼纽尔说。“大约在中二，第三学期的时候，我又开始自残了。我在割伤(自己)，情况变得更糟了。那是我第一次试图自杀。”

　　伊曼纽尔的经历凸显了现行法律的残酷讽刺。一些分析人士说，这非但没有为处于危机中的个人提供支持和关怀，反而把受害者进一步推向了阴影，加剧了他们的痛苦，增加了未来企图自杀的风险。

　　他说:“将自杀定为犯罪实际上是对生命权和自主权的侵犯。”“这太丢脸了。这是一部侮辱人的法律。”

　　根据阿特沃利博士的说法，这种做法是野蛮的，“一项法律规定，如果你试图自杀，你应该被带到法官面前，如果罪名成立，你将被判处两年监禁或罚款，或者两者兼而有之，这项法律显然是一条愚蠢的法律，因为它惩罚的是需要帮助的人。”

　　阿特沃利博士向肯尼亚议会提交了一份请愿书，要求废除《刑法》第226条。请愿书认为，将自杀未遂定为犯罪与肯尼亚宪法保障的最高可达到的医疗保健标准(包括精神保健)相矛盾。

　　阿特沃利博士解释说:“把一个人关进监狱，因为他们有心理困扰，或者他们觉得生活失去了意义，他们处在一个困难的地方，把他们关进监狱并不能让他们获得最高标准的精神卫生保健。”“事实上，这剥夺了他们获得可达到的最高标准医疗保健的机会。”

　　这份请愿书得到了心理健康专业人士、倡导者和有过心理健康挑战经历的个人的支持。他们认为，将自杀企图除罪化是消除心理健康问题污名化和鼓励人们在不担心法律后果的情况下寻求帮助的关键一步。

　　尽管改革的势头日益强劲，但通往非犯罪化的道路仍面临着重大障碍。

　　在许多社区，有一些文化和宗教信仰从道德的角度看待自杀。一些人担心，非刑事化可能被视为纵容或鼓励自杀。

　　

　　此外，缺乏全面解决精神卫生问题的政治意愿也减缓了进展。

　　“我们缺乏政治上的好处。这是一件很久以前就完成了的事情。但你会发现，因为一些守旧的人仍然在那里，我们有旧的传统思维，”伊曼纽尔指出。

　　推动自杀企图合法化是肯尼亚改善精神卫生保健和自杀预防的更大努力的一部分。

　　该国在向其人口提供可获得的高质量精神卫生服务方面面临重大挑战。

　　“政府有责任确保每个公民都能获得最高标准的精神卫生保健。因此，他们必须确保在每个卫生机构都有可供人们使用的精神卫生服务，”Atwoli博士说。

　　然而，实际情况往往与这种理想相差甚远。伊曼纽尔作为心理健康倡导者的经历表明，他迫切需要更好的资源和支持系统。

　　“我们有很多年轻人在与自杀作斗争，”他说，并补充说，“尽管肯尼亚的自杀人数很多，但总是在徒步旅行。”

　　专家们一致认为，解决肯尼亚的心理健康危机需要采取多方面的方法。媒体在消除心理健康问题和自杀的污名化方面可发挥关键作用。

　　心理健康倡导者Judah Wambui Njoroge解释说:“媒体在塑造公众对心理健康和自杀的态度和看法方面发挥着重要作用。为了消除污名化，媒体应侧重于从赋权的角度讲故事，重视受精神健康问题影响的个人和家庭的生活经历。”

　　同样重要的是，社区在创造支持性环境和促进关于精神卫生的公开讨论方面的作用。

　　“我们改善肯尼亚精神卫生保健的最大资源在于社区一级的干预，”Njoroge说。“我们的社区是塑造态度、建立韧性和创造支持性环境的第一个接触点。”

　　通过教育和支助网络赋予社区权力，使其成为精神保健的积极参与者，将加强及早应对精神保健挑战的集体能力。

　　尊重服务使用者尊严的基于权利的做法至关重要。必须支持社区了解精神卫生问题，并采取减少耻辱和歧视的方式。

　　阿特沃利博士设想，未来肯尼亚处理自杀和心理健康的方法将与其宪法价值观和现代医学理解保持一致。

　　他说:“我认为，作为一个国家，我们是时候发表声明了，我们关心我们的人民，关心他们的健康和福祉。当他们感到痛苦时，我们希望他们能够获得最高标准的精神保健，而不是被送进刑事司法系统，在那里他们的情况只会更糟。”

　　对于那些目前正在与自杀念头作斗争或在危机中支持亲人的人，伊曼纽尔提供了希望的话语。

　　“我不会让自己或身边的人自杀。实际上，我已经接到了两起自杀案件的电话。”

　　“最好的部分是，至少社区里的人现在知道它是什么。至少我们可以预防它。”