“这一切的主要原因是什么？”这是上周我们讨论选择性干奶牛进行结核病检测时，一位农民问我的问题。这让我想到了一个基本的问题，那就是我们都有责任保护我们现有的抗生素，并在未来减少耐药性的发展。

　　服用抗生素似乎很简单，有时认为这是理所当然的，直到有一天我们可能会服用同样的抗生素，但它不起作用-这是一个可怕的地方，发现自己或亲人。

　　上周，我在Tullamore参加了一个名为“One Health One Welfare”的爱尔兰兽医会议，会议讨论了动物健康、人类健康和生态系统之间的内在联系。

　　不仅涉及影响我们双方的人畜共患疾病，还涉及药物的使用和抗微生物耐药性（AMR）的发展。

　　抗生素耐药性的基本概念是，感染动物的细菌携带对抗生素产生耐药性的基因，这些基因随后会传播给感染人类的细菌。

　　由于驯化物种如狗和猫的进化，这些动物携带的细菌可以出现在我们的家里，衣服甚至床上。在农场动物身上，细菌可以传染给与它们密切接触的人类，并可能因细菌污染而进入食物链。

　　会议邀请了来自爱尔兰人类和兽医卫生界的演讲者，我们需要更多像这样的联合会议，很高兴听到彼此对“同一个健康概念”的看法。

　　ICGP的Scott Walkin博士谈到了全科医生如何教育公众负责任地使用抗生素以及全科医生的处方指南。

　　我认为，在人类健康方面，我们越来越习惯去看全科医生，而不是不必要地使用抗生素。我认为这也适用于那些带着腹泻的宠物去看兽医的人；大多数情况下，这些病例的治疗是益生菌和饮食改变，而不是使用抗生素作为第一线。

　　这同样适用于小牛；现在的知识是，大多数小牛的冲刷是由轮状病毒等病原体或隐孢子虫等寄生虫引起的，而不是需要抗生素的细菌。

　　爱尔兰一直在朝着正确的方向前进，自2022年1月以来，兽医抗生素的销售减少了28%以上，这是非常棒的；然而，所有部门都有更多的工作要做。

　　作为一个国家，我们已经迎接了挑战，我非常自豪地成为这一运动的一部分，以更负责任地使用这些药物。

　　斯科特博士有一张很有说服力的幻灯片，展示了一个人的培养结果，这个人有一种多重耐药细菌，只对一种叫粘菌素的抗生素敏感。

　　由于保留了对人类的使用，这种抗生素在爱尔兰的兽医中已经很多年没有使用了。爱尔兰率先禁止在兽医中使用粘菌素，这对爱尔兰和对抗抗生素耐药性的斗争来说又是一个值得骄傲的时刻。

　　粘菌素被称为“至关重要的抗生素”（CIA）；不像中央情报局，抗生素是优先用于人类医学的。

　　这些药物只能在非常特殊的情况下开处方，这就是为什么现在农场抗生素的选择更加有限，因为这些cia不再被用作一线治疗。

　　马布沙星，氟喹诺酮家族的一部分，将是中央情报局的一个例子，主要用于大肠杆菌乳腺炎病例或小腿擦伤，现在已知抗炎药和液体是治疗的关键组成部分，抗生素用于治疗继发性细菌并发症，这可能属于非中央情报局类。自2022年以来，氟喹诺酮类药物的销量减少了42%，再次朝着正确的方向迈出了一步。

　　不幸的是，由于抗生素耐药性导致的人类死亡人数不断增加——欧盟最新的35000人死亡数字令人极为震惊。

　　他们称其为“无声的大流行”，这是对形势严重性的打击。我们都有自己的责任：开处方的兽医或医生，治疗的农民，管理宠物的主人，当然还有我们作为病人遵循指示并遵守规定的疗程。

　　“这一切的主要原因是什么？”这个问题非常广泛，没有一个快速的答案，除了我们今天的努力将在未来拯救生命。

　　会议上的一句话引起了我的共鸣：“同一个健康，造福全球公共利益”，这是一项联合行动计划；我们都有自己的责任。

　　下周是世界抗微生物意识周，所以请密切关注媒体和网络上的众多公共信息活动。本周旨在提高对抗菌素耐药性的认识和了解，今年的主题与“共同预防抗菌素耐药性”这一健康理念非常契合。