一些倒退的文化规范的效力存在于其人民的心灵和灵魂中，他们为子孙后代承担着同样的责任。虽然文化定义了一个民族，但它的阴暗面是由同样的人产生的，特别是当它的一部分，整体，随着时间的流逝。

　　这就是40多岁的纳罗克居民约瑟芬·帕西尼（Josephine Passienyi）的情况，她带着痛苦、遗憾和无奈回想起自己遭受女性生殖器切割（FGM）的经历，因为她知道自己无法挽回因过时的做法而失去的宝贵部分。

　　她生动地回忆起面对切割的那一刻，那是她一直恐惧地期待着的一天，但随着她的成长，她一直把这一天抛在脑后。

　　当时，她的年龄在14到15岁之间，女性生殖器切割已经开始在肯尼亚的一些地区引起反对，但在她所在的地区仍然根深蒂固。拒绝它将意味着被排斥，被亲朋好友抛弃。

　　“我记得难以忍受的疼痛、大量出血以及随后一个月的疾病。那时我就知道切割女性生殖器是错误的，但没有办法。”今天，作为一名幸存者和一名反女性生殖器切割倡导者，她经营着一个女孩救援中心——“有远见的使命”（Mission with a Vision），她努力保护其他人免受同样的折磨。

　　虽然传统的女性外阴残割在农村地区继续存在，但出现了一种令人不安的趋势：女性外阴残割现在正在医院发生，并由医疗专业人员实施。曾经由乡村包皮环切者进行的地下、不受监管的手术，如今进入了无菌的医院病房，给人一种安全的错觉，同时仍然侵犯了女童和妇女的权利。

　　女性生殖器切割仍然是全球关注的一个重大问题。据联合国统计，估计有2.3亿女童和妇女经历过女性生殖器切割，各大洲92个国家报告了这种做法。在其中许多地区，一股新的医疗化女性生殖器切割浪潮正在生根发芽。

　　女性生殖器切割在非洲、中东和亚洲的30个国家尤为普遍。每天，大约有1.2万名女孩面临遭受女性生殖器切割的风险。世界卫生组织（世卫组织）将女性生殖器切割分为四种类型，从阴蒂切割到完全插入。这种做法对健康没有好处，而且会导致严重的生理和心理并发症。将女性生殖器切割医学化并不会使其更安全；它只会强化一种有害的规范。

　　传统上由社区包皮环切者实施，现在由医务人员以惊人的速度实施。大约四分之一的幸存者，即约5 200万人，被卫生专业人员切割。这一趋势在15至19岁的青少年中尤为明显，其中34%的人接受了医学上的女性外阴残割，而在45至49岁的妇女中，这一比例为16%。

　　埃及和苏丹的医疗切割女性生殖器比例最高，近80%的女孩在医务人员手中接受了这一手术。在肯尼亚，尼亚米拉等县的情况正在恶化，医疗切割女性生殖器的比例达到令人震惊的65%，其次是基西，达到50%。其他受影响的县包括纳罗克、内罗毕、恩布和加里萨。

　　由于母亲的欺骗，Ashley Nyaboke*（化名）从未经历过女性生殖器切割的创伤。尼亚博克的父亲是基希人，母亲是基库尤人，他在一个每个女孩都要接受割礼的社区长大。但她的父亲强烈反对。

　　“我的父亲警告我的祖母，如果她伤害我们，他会和她断绝关系，”尼亚博克回忆说。但祖母坚持不懈。当她意识到自己无法说服儿子时，她求助于尼亚博克的母亲，希望他们能秘密地做到这一点。

　　“我的母亲，知道什么是危险的，告诉她我们已经被切断了。她甚至说服了她，说她带我们去了尼耶里，那里有另一个部落实行女性生殖器切割。就在那时，我的祖母退出了。”

　　尼亚博克现在已经成年，她明白母亲所做所为的重要性。“如果她没有撒谎，我和我的姐妹们就会像我的阿姨和堂兄弟一样受苦。在我们的社区里，没有剪过头发的女性被称为‘gesaganeke’，这个名字听起来像是一种侮辱，”她说。

　　但Nyaboke接受了这个标签。“我不介意被称为‘gesaganeke’。我很感激妈妈对我的保护。”

　　她亲眼目睹了遭受女性生殖器切割的女孩的遭遇。“据我所知，我所有的阿姨和表姐都被裁了。也许只有一个人逃出来了。我的一个表妹痛苦地讲述了她是如何被压制并被迫经历的。”

　　她认为，在她的社区中，女性生殖器切割的理由存在严重缺陷。“我听说这样做是为了降低女性的性欲，控制她的性冲动，或者让她成为‘一个真正的女人’。”但我所有被裁掉的表兄妹都在18岁之前有了孩子。这是一个神话，”尼亚博克说。

　　肯尼亚反女性生殖器切割委员会首席执行官Bernadette Loluju承认该国在打击女性生殖器切割方面取得了进展，但也强调了持续存在的挑战。

　　“我们面临的最大挑战是，大多数实行女性生殖器切割的国家传统上都被边缘化。教育花了数年时间才普及到这些社区，因此，许多母亲是文盲，”他解释说。

　　研究表明，受过教育的妇女不太可能让女儿接受女性生殖器切割。

　　“一个住在北霍尔、莱萨米斯或肯尼亚-埃塞俄比亚边境的母亲，从来没有走出过她的小村庄，当这是她所在社区的常态时，她怎么能做出反对女性生殖器切割的决定？”Loloju问道。

　　对许多女孩来说，接受女性生殖器切割与能否结婚有关。

　　“她们被告知，如果不被剪掉，就不会结婚。在这些社区，婚姻是至关重要的。因此，一个女孩被迫在不被切割和永远不要家庭之间做出选择，或者被切割以确保她的未来，”他补充道。

　　尽管法律禁止这种做法，但女性生殖器切割已经适应了新的环境。Loloju说：“我们不再看到许多女孩被传统的包皮环切术切割。”

　　相反，医疗化的女性生殖器切割正在增加，由专业人员在诊所和医院进行手术。在全国范围内，我们的数字是17%，但是像尼亚米拉这样的县已经达到了惊人的65%，其次是基西，达到了50%，纳罗克、内罗毕、恩布和加里萨的数字很高。”

　　这种转变是由对医疗并发症的恐惧所驱动的。

　　“社区已经听说了包括大出血、感染甚至死亡在内的危险。所以他们相信，如果一个女孩被医生割伤，在一个干净的环境中，有抗生素和止痛药，风险就会降到最低。但他们没有意识到的是，长期的后果，心理创伤，分娩并发症和性功能丧失，是一样的，”Loloju解释说。

　　Passienyi也赞同这种观点：“不管是在小屋里还是在医院里，切割女性生殖器就是切割女性生殖器。医生的参与并不意味着它是正确或安全的。它只会赋予这种做法合法性，使其更难根除。”

　　在一些国家，幸存者正在大声疾呼。《太阳报》英国版发表了一篇文章，题为《可怕的行为：我是女性生殖器切割幸存者——7岁时在一次家庭度假中遭到野蛮虐待，差点要了我的命，我因为说出来而受到死亡威胁》，讲述了来自吉布提的女性生殖器切割幸存者尼姆科·阿里的故事。

　　尼姆科七岁时在一次家庭度假探亲时被割伤。后来她患上了健康并发症，现在她在全球开展反对切割女性生殖器的运动。

　　另一个由《爱尔兰太阳报》发表的生存故事，题为“邪恶的行为：我在6岁时被拖进灌木丛，在女性生殖器切割仪式中被割掉了我的生殖器——我在看生物教科书时意识到”，分享了Amani Abby的经历。

　　来自苏丹的艾比（Abby）在搬到英国学习生物学时才意识到自己遭受了多么大的伤害。她不知道自己即将被拖进灌木丛，被按住，被迫张开双腿躺在地上，这是一场永远改变了她生活的可怕折磨的一部分。

　　她们的证词强调了女性生殖器切割对生活的深刻影响，即使是在医疗环境中进行的。有些人试图将女性生殖器切割等同于男性包皮环切，但这两者有很大的不同。男性包皮环切术通常是在征得同意的情况下进行的，而且有文献证明包皮环切术对健康有益，例如减少泌尿系统感染和性传播疾病的风险。相比之下，切割女性生殖器官是为了控制，没有健康益处，而且会造成持久伤害。

　　肯尼亚在减少女性生殖器切割流行率方面取得了重大进展。1998年，肯尼亚人口与健康调查（KDHS）报告说，15-49岁妇女的全国平均比例为38%。到2022年，这一比例降至14.8%，15-19岁女孩的比例为9%。然而，Loloju警告说，要实现全球零女性生殖器切割，需要努力将“目前的比率提高27倍”。

　　对于Passienyi来说，反对女性生殖器切割的斗争是个人的。“我被割伤了，因为我的祖母和母亲认为这样做是正确的。但今天，我更明白了。我的女儿们，以及我们救出的成千上万的女孩，不会经历同样的痛苦。”她坚定地说。

　　反对切割女性生殖器官的斗争仍在继续，虽然肯尼亚取得了显著进展，但医学切割女性生殖器官的兴起带来了新的挑战。“我们需要更多的资源，更多的基层参与和更强有力的执法，”Loloju说。“如果我们要真正结束女性生殖器切割，我们必须比以往任何时候都更加努力。”

　　对阿什利来说，教训很清楚。“女性生殖器切割在无知和恐惧中茁壮成长。我们越是教育我们的社区，我们就越能打破这个循环。任何女孩都不应该被谎言所拯救。”

　　这场斗争远未结束，但有了像Passienyi和Nyaboke这样的故事，反对女性生殖器切割的运动得到了加强。我们的目标没有改变：任何一个女孩都不应该忍受她的前几代人所遭受的痛苦。通过教育、宣传和执法，有希望有一天，女性生殖器切割将成为历史。