编者按：美国疾控中心近日悄然修改儿童疫苗接种指南，取消了对轮状病毒、流感、脑膜炎和甲型肝炎疫苗的普遍接种建议，转而采用“医患共同决策”模式。这一被特朗普盛赞为“科学黄金标准”的变革，实则绕过了常规的外部专家评审程序，直接由代理主任签署生效。支持者称此举使美国与其他发达国家接轨，但公共卫生专家警告，这可能导致本可预防的住院和死亡病例激增。在疫苗政治化的漩涡中，科学证据与意识形态的角力正将儿童健康推向未知水域。

　　美国终止了长期以来要求所有儿童接种流感及其他三种疾病疫苗的指导方针，这一全面变革推进了卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪的长期目标之一。

　　公共卫生专家警告，这项最新倒退可能导致本可预防的住院和死亡病例。

　　此项行动取消了针对轮状病毒、流感、脑膜炎球菌性疾病和甲型肝炎的接种建议，并规定家长应在所谓“医患共同决策”框架下咨询医疗提供者。该变更由疾病控制与预防中心代理主任吉姆·奥尼尔批准，未经过该机构常规的外部专家评审程序。

　　这推进了肯尼迪削减儿童疫苗接种的运动。

　　上月，特朗普总统敦促美国通过减少儿童接种针剂数量来“与其他发达国家接轨”。

　　昨日在其Truth Social平台发文中，他称新接种计划“植根于科学黄金标准”，使美国与其他发达国家保持一致，并祝贺肯尼迪及其他卫生官员促成此项变革。

　　“许多美国人，特别是‘让美国再次健康’母亲们，多年来一直期盼这些常识性改革。感谢你们对此事的关注！”他在文中提及肯尼迪的“让美国再次健康”运动。

　　作为知名疫苗质疑者，肯尼迪此前曾主导取消儿童新冠和乙肝疫苗普遍接种建议，援引其与自闭症的关联——这种关联已被科学家反复证伪。

　　疫苗专家谴责这些变更，称其将美国儿童置于风险之中。

　　明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆博士表示，本应就取消建议可能带来的风险与收益进行公开讨论。

　　美国儿科学会主席肖恩·奥利里博士指出，其他发达国家面临的疾病风险与美国不同，医疗体系也存在差异。与美国依赖私人医疗不同，多数国家提供政府出资的基本全民医疗。

　　“任何关于美国儿童疫苗接种计划的决策都应基于证据、透明度和既定科学程序，而非忽视国家或医疗体系关键差异的简单比较。”他表示。

　　卫生与公众服务部称，针对此项政策变更，该部门两名高级官员马丁·库尔多夫和特雷西·贝丝·霍格审查了其他20个发达国家的疫苗方案——这些国家均实行全民医疗——并据此提出修改美国接种计划的建议。

　　在一份报告中，卫生与公众服务部写道，风险水平因疾病和儿童个体而异。

　　被审查的20国疫苗计划显示，仅4个国家普遍推荐流感疫苗，仅希腊普遍推荐甲型肝炎疫苗。

　　20国中有17国建议所有儿童接种轮状病毒疫苗，16国建议接种脑膜炎球菌性疾病疫苗。

　　乔治城大学教授、前FDA首席科学家杰西·古德曼博士指出，这四种疫苗各自预防的疾病曾导致儿童不必要的住院和死亡。

　　根据疾控中心数据，流感疫苗有助于预防儿童流感死亡——2024-25流感季造成288名儿童死亡。感染肝脏的甲型肝炎通常可自愈，但可能导致住院和终身肝损伤。

　　古德曼博士表示，导致严重腹泻脱水的轮状病毒往年每年使数万儿童住院，但疫苗已使其变得极为罕见。

　　他指出，虽然脑部细菌感染的脑膜炎在儿童中罕见，但约15%感染者对抗生素无反应而死亡。“若能安全预防，接种疫苗完全合理。”

　　卫生与公众服务部称，更新后的建议维持了对麻疹、腮腺炎、水痘等11种疾病的免疫接种，同时将其他疫苗归类为针对高风险群体或纳入共同决策范畴。

　　该部门高级官员表示，无论何种类别，保险提供方将继续承担免疫接种费用。

　　新计划还建议美国儿童接种单剂人乳头瘤病毒疫苗，而非两剂疗程。近期研究结论显示，单剂接种效果不劣于长疗程，并指出世界卫生组织也支持单剂接种方案。