糟糕的治疗:留下伤疤而不是帮助

2025-08-24 04:49来源:本站

  Illustration: TBS

  34点。我瞥了一眼时钟,等待着我的治疗师。我的名字终于被叫到了,我走进房间,发现她坐在我对面,中间隔着一块玻璃隔板,就像疫情期间那样。她的黑色大眼镜很显眼。墙上的学历证书,至少有四张,忽略了我们俩。

  她让我分享我的问题,但在我开始说话时一再打断我。治疗在15分钟内结束,她递给我一张癫痫药物的处方,帮助我睡得更好——尽管我没有癫痫。

  整个过程感觉很匆忙,房间看起来很乱。

  多年来,治疗已经成为一个比我在2019年第一次寻求帮助时更熟悉的概念。那时候,心理治疗的概念还笼罩在秘密之中,我记得我想知道,我是在花钱请专业人士指导,还是只是去拜访隔壁的阿姨,征求未经请求的建议。

  孟加拉国的治疗师经常表现出令人不安的不专业,但这是为什么呢?

  “培训方面存在很大差距,许多所谓的专业人士缺乏适当的资格和学位。达卡大学临床心理学系教授、孟加拉国临床心理学会主席Kamruzzaman Mozumder博士说:“有些人甚至在存在分歧或缺乏理解时对患者大喊大叫。”

  他接着说:“心理学家也是人,有时,他们会无意中把自己的问题投射到病人身上。此外,并不是所有的治疗师都遵守道德标准。同样重要的是要认识到,并不是每个治疗师都适合每个患者,因为他们的期望和方法可能并不总是一致的。”

  在达卡,疤痕治疗的故事比比皆是,尤其是在女性中。

  赖莎(化名)坐在她的治疗师对面,试图解释为什么在她生命中充满挑战的情感时期,她对化妆失去了兴趣。

  治疗师听了之后,提出了一个让赖莎猝不及防的观察:“有时候,女性化妆是一种应对机制。家庭暴力的受害者经常用它来掩盖他们的伤疤或瘀伤。”

  在那段时间里,赖莎一直纠结于朋友们对她外表的反应。他们没有问她是否还好,而是劝她化妆。

  治疗师听到这话,几乎不屑一顾地笑了笑:“那么,化点妆又有什么坏处呢?”赖莎坚定地回答说:“我不怕表达我的感受。难道不应该关注我的感受,而不是我挣扎时的样子吗?”治疗师只是又笑了笑。

  在赖莎的第三个疗程中,这种互动变得更加奇怪。她一进房间,治疗师就随口问道:“你怎么回来了?你现在好了。”

  在另一个脆弱的时刻,赖莎分享了结婚后,她经常感到深深的无家可归感。她的家人坚持认为公婆的房子是她的“新家”,但她从来没有接受过这种观点。她透露说,许多孟加拉国女性也有类似的感受。

  这位治疗师开始了一场讲座,讲述了她几十年的婚姻,最后说,“这是所有孟加拉国女性的现实,你必须接受它。”赖莎平静地回忆道:“对不起,也许那是‘你的’现实,但不可能是我的。”

  在许多情况下,治疗师没有掌握情况的严重性,提供的解决方案只能暂时解决问题。每个病人都有特定的需求,并不是所有的方法都适用于每个人。在提供任何建议或意见之前,专业治疗师应该彻底了解病人的情况。

  “治疗师遵循两种方法:以舒适为中心的方法(为提供舒适,使人暂时感觉良好的建议)和以成长为中心的方法(旨在帮助人们实现个人成长和积极改变)。临床治疗师通常优先考虑生长,这对患者来说最初可能是痛苦的,但会带来更好的长期益处,”Kamruzzaman Mozumder博士说。

  萨尼娅(化名)在与前夫分居的艰难时期寻求治疗。经过两个月的常规治疗,她清楚地意识到自己想要离婚。然而,她的前夫不愿意做出决定,甚至不愿意自己努力修复这段关系。为了促进治疗过程,治疗师建议30岁的萨尼亚邀请他参加他们的一次治疗。

  在治疗过程中,治疗师试图帮助他理解萨尼亚需要结束,重新开始婚姻不再是一种选择。治疗结束后,萨尼娅的前夫离开了房间,治疗师转向她说:“我知道这很不专业,但他看起来是个好人。看到他这么伤心,我的心都碎了。”

  这番话让一家非营利组织的项目协调员萨尼娅感到震惊。也是在那一刻,萨尼娅知道她不能再浪费时间和金钱在达卡接受治疗了。

  “我想说,在心理治疗的开放性方面,社会阶层比性别等因素发挥着更重要的作用。但在一个社会阶层中,女性在需要帮助时似乎更愿意寻求帮助。对达卡的大多数人来说,心理治疗是一种昂贵且难以获得的治疗方式。达卡医学院医院精神病学研究生实习生Mursalin Mosaddeque博士说:“首都以外的人几乎无法获得这种服务。”

  桑贾娜(化名)记得她和儿子一起寻求治疗时遇到了死胡同。他们和一个酗酒的家庭成员,桑嘉娜的丈夫一起经历着混乱的家庭生活。家里的争论很激烈。在这种背景下,治疗师的解决方案是,“让他去吧,让他喝酒,避免冲突。”

  在提供心理干预方面,资源是稀缺的。患有诊断疾病的人可能需要治疗,并建议他们去看治疗师,作为治疗方案的一部分。另一方面,许多人选择接受治疗只是作为克服日常生活的一部分,”Mursalin Mosaddeque博士解释说。

  Maha(化名)在达卡的一家公司担任客户主管。她有一个同事,经过深思熟虑后,去了她的第一次治疗。她满怀希望地走了进去。然而,治疗师对她所有问题的解决方案是惊人的简单和过时。是“结婚吧。”

  “像这样的治疗师不应该被认为是真正的专业人士。有一个适当的程序需要遵循——病人需要先由精神病医生诊断,然后再进行治疗。存在不同类型的治疗方法,应该推荐最适合患者健康的治疗方法,”成瘾医学专家和心理健康顾问Iftekhar Alam Siddiqui博士说。

  他进一步强调:“不幸的是,许多人只完成了3-4个月的在线培训课程,就声称自己是专业人士。真正的差距在于获得心理学学士和硕士学位后缺乏全面的培训。”

  治疗是一个“过程”,没有速效疗法。它还涉及药物处方,如果没有专业培训和专业知识,可能会开创一个危险的先例。

  虽然治疗变得越来越普遍和容易获得,但在某种程度上,在达卡找到合适的治疗师仍然极具挑战性。在许多情况下,就像这里提到的情况一样,它被证明是适得其反的。

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