专家讨论提高房颤患者的寿命和质量

2025-10-19 04:07来源:本站

  

  在周一开始的为期三天的会议上,大约75名国际专家讨论了房颤诊断和治疗的最新进展,以及这些进展对患者的意义。

  9月11日至13日,德国房颤网络(AFNET)和欧洲心律协会(EHRA)(欧洲心脏病学会(ESC)的一个分支机构)第九届两年一次的共识会议在德国m

  nster举行

  AFNET的科学委员会成员和代表Paulus Kirchhof教授(德国汉堡)说:“房颤是最常见的心律失常,在成年人中患病率在2%到4%之间尽管治疗方案有所改进,但患者仍会遭受中风、心力衰竭和过早死亡。有各种策略来优化心房颤动患者的护理,我们着手将这些方法结合在一起。通过讲座、讨论和分组讨论的结合,AFNET/EHRA共识会议提供了一个论坛,回顾最新的诊断和治疗发现,并讨论如何将最新的进展转化为对这一不断增长的人群的改进的临床护理。”

  在许多患者中,心房颤动是无症状的,第一个表现是衰弱性中风、心力衰竭或昏厥。早期诊断对于预防这些并发症非常重要,AFNET/EHRA联合会议以讨论房颤筛查新研究的临床影响开始。

  一旦确诊,就使用抗凝药物来降低中风的风险,并探索开发新的抗凝药物。本节还介绍了noaa - afnet 6试验的结果,这些结果最近在ESC大会2023上同时发表。NOAH-AFNET 6试验评估了心房高发生率发作(AHRE)患者处方抗凝剂的获益和风险,这是一个以前临床不确定的领域与心房颤动类似,AHRE是一种短期的、罕见的心房心律失常,可能发生在植入心脏装置(如起搏器)的患者身上新的数据显示,AHRE患者口服抗凝剂会增加出血,但不能预防卒中和其他心血管事件在本周的会议上,与会者讨论了这些发现和其他新试验的影响,并提供了额外的临床背景。

  议程上还有一个关于实现更好的心律管理的章节,其中实现正常的窦性心律是优先事项,以改善患者的结果,例如减轻症状,提高生活质量,降低中风、心力衰竭、住院和心血管原因死亡的风险。专家们讨论了从药物控制心律转向心房颤动消融和植入心脏起搏器的最佳时机。Kirchhof教授说:“自从EAST-AFNET 4试验的主要结果在2020年数字ESC大会上发表并同时发表以来,越来越多的证据支持更广泛地使用心律控制疗法来降低房颤患者的心血管风险。我们对这一证据进行了详细讨论。”

  除了抗凝和心律管理外,每个心房颤动患者还应考虑其他几个因素,以确保他们得到最佳的护理,包括他们是否有其他相关疾病,如心力衰竭或肾脏疾病,他们的心血管危险因素,包括高血压和不健康的生活方式,以及他们的基因构成。讨论了这些考虑因素以及如何实现高质量的综合护理。

  新技术及其在未来房颤管理中的作用是会议另一部分的重点。例如,将使用热能(如热/射频能量或冷/低温能量)的传统烧蚀技术与使用高能电脉冲的脉冲场烧蚀等新方法进行了比较。

  “在会议期间,我们共同制定了更好的房颤管理建议,我们将把这些建议总结成一份立场文件,供随后发表。我们希望我们的研究结果也将被纳入明年即将出台的ESC指南中,”AFNET科学委员会成员Andreas Goette教授(德国帕德博恩)说。

  最后,代表EHRA的科学组织者,Isabelle Van Gelder教授(荷兰格罗宁根)说:“房颤是一个快速发展的领域。汇集来自世界各地的专家讨论最新进展有助于我们确保临床实践与研究进展保持同步。我们的目标是优化目前的护理途径,帮助我们的病人活得更好、更长寿。”

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