2025-10-23 18:52来源:本站
“2024年世界心脏日”是一项全球运动,旨在倡导改善心脏健康的举措,并执行心脏行动计划,以预防心血管疾病,保护社区免受世界最大杀手的侵害。
早期发现心血管疾病并进行风险评估是当务之急。美国心脏协会(AHA)心血管疾病一级预防指南强调对所有40至75岁的成年人进行常规评估,并计算10年ASCVD(动脉粥样硬化性心血管疾病)的风险。对于20 - 39岁的年轻人,应每隔4 - 6年评估一次传统的心血管疾病危险因素,包括年龄、性别、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟状况、饮食、缺乏运动和社会心理压力。
ASCVD风险评估仍然是一级预防的基础。
-临床医生应评估的风险增加因素包括:
-早发ASCVD家族史(男性,年龄<55岁;女性,年龄<65岁)。
-原发性高胆固醇血症。
-代谢综合征需要存在3种或3种以上的代谢异常:
a)男性腰围超过40英寸,女性腰围超过35英寸。
b)血清甘油三酯水平为150 mg/dL或更高。
c)降低高密度脂蛋白胆固醇,男性低于40mg /dL,女性低于50mg /dL。
d)空腹血糖升高100mg /dL或更高。
e)血压收缩期130毫米汞柱及以上或舒张期85毫米汞柱及以上。
慢性肾病(eGFR 15-59 mL/min/1.73 m2,伴或不伴蛋白尿);不需要透析或肾移植治疗)。
-慢性炎症,如风湿性关节炎、狼疮或艾滋病。
-提前绝经史(40岁前)和妊娠相关疾病史,这些疾病会增加后来ASCVD的风险,如子痫前期。
-高风险种族/民族(如南亚血统)。
-脂质/生物标志物:与ASCVD风险增加相关。
在世界范围内,由于心血管疾病发病率的上升,执行心脏健康筛查计划已被常规执行。相反,不加选择地使用诊断筛查和治疗可能对患者的身心状态产生有害影响。
心血管疾病、中风和高血压的患病率不断上升,尤其是在年轻人中,这引起了令人担忧的问题。现在是时候制定适当的战略来减少这种上升趋势,因为心血管疾病在年轻人中像流行病一样蔓延。预防保健和创新技术是提高认识和提供解决方案的关键。
预防是心脏健康的关键,频繁的心脏健康筛查在降低心血管风险方面发挥着至关重要的作用。这允许及时发现心血管疾病和实施治疗策略,以防止并发症。
心脏健康检查提供一系列调查:
-尿血常规检查(包括血脂、血糖、肾功能、甲状腺功能和肝酶)。
——心电图。
-二维超声心动图。
-运动压力测试。
- CT冠状动脉钙化评分和CT冠状动脉造影取决于患者的风险概况和病史。
一个理想的执行心脏健康计划应该是全面的、一致的、具有成本效益的和以病人为中心的。生活方式的改变,如心脏健康的饮食、规律的体育活动、戒烟、充分控制糖尿病、高血压、血脂异常和压力管理,可以改善心脏健康。
临床医生的目标是很好地了解患者的ASCVD估计风险,并选择性地使用适当的调查和以患者为中心的护理。对于无症状的健康人来说,筛查似乎是徒劳的,但在预防未确诊的无症状心脏病的致命后果方面,筛查是值得的。有证据表明,接受健康检查的人更有可能接受风险因素干预。这突出了预防性干预措施在减少长期多重发病方面的有效性。
值此以“用心为行动”为主题的世界心脏日,让我们团结一致,致力于通过早期发现和治疗增强预防心脏病的能力。
优先考虑你的心脏健康,因为你的心脏应该得到最好的照顾。俗话说得好,健康的心脏是你给自己的礼物。