澳大利亚的一项新研究表明，在社区范围内采用简单的骨骼强化措施可以大大减少髋部骨折，强调了对高风险和低风险个体骨骼健康的微小改善的重要性。

　　根据澳大利亚最近的一项研究，在社区范围内实施简单的骨骼强化策略，而不仅仅局限于高危人群，可能会显著减少髋部骨折。

　　根据澳大利亚最近的一项研究，简单的、社区范围内的增强骨骼健康的策略可以显著减少髋部骨折。

　　髋部骨折，尤其是老年人髋部骨折，大大提高了死亡率。大约37%的男性和20%的女性在经历髋部骨折后的一年内去世。除了增加死亡风险外，这些骨折还会导致严重疼痛、丧失行动能力和独立性，以及更高的医疗费用。

　　骨骼健康的专家见解

　　来自悉尼科技大学(UTS)的世界领先骨质疏松症研究员、杰出教授Tuan Nguyen领导了这项研究，他说，对人们来说，采取简单的措施来改善骨骼健康是很重要的，即使他们没有骨质疏松症，即使这些措施似乎对他们没有什么好处。

　　骨质疏松症是一种由骨质流失引起的骨骼脆弱和易碎的疾病。骨质疏松症患者髋部骨折的风险最高，药物治疗可以将这种风险降低约50%，”Nguyen教授说。“然而，大多数髋部骨折发生在没有骨质疏松症的人身上，所以对每个人，尤其是老年人来说，采取行动改善骨骼健康是很重要的。”骨密度是可以改变的，即使是很小的改善也能降低骨折的风险。骨骼健康受到生活方式因素的影响，如吸烟、体育活动和营养，包括维生素D和膳食钙的摄入量。戒烟、保持适度的体育活动和健康的饮食都有助于减少骨质流失。”

　　骨密度分布与髋部骨折。致谢:杰出的Tuan Nguyen教授

　　研究及其结果

　　这项研究最近发表在《骨与矿物研究杂志》上，合作者来自加文医学研究所和悉尼新南威尔士大学。

　　研究人员分析了来自达博骨质疏松流行病学研究的数据，这是世界上对骨质疏松症进行时间最长的研究之一。它包括3000多名60岁以上的人，他们一直在追踪骨折发生率和危险因素。

　　他们发现，在1988-92年的第一组和1999-2001年的第二组之间，骨密度增加了3%。在同一时期，髋部骨折的发生率下降了45%，这种下降通常与骨密度上升10%有关。

　　英国流行病学家杰弗里·罗斯(Geoffrey Rose)认为，以人口为基础的措施给每个人带来的小好处，可能会给社会带来大好处。目前的研究支持了这一公理，表明骨密度的小幅增加导致髋部骨折的大幅减少。

　　即时通讯小改进的重要性

　　阮教授把这比作系安全带。“系安全带可能对个人没有什么好处，因为发生车祸的可能性非常低，但我们知道这个简单的动作确实可以挽救社区的生命。”

　　“一些遵循药物治疗方案或参与生活方式改变计划的人注意到骨矿物质密度的轻微变化，可能认为这些措施对他们没有什么好处。尽管如此，即使这些微小的影响也可以大大降低社区的骨折风险。”

　　流行病学家和第一作者Thach Tran博士说，研究结果将引起公共卫生政策制定者和医疗专业人员以及希望降低髋部骨折风险的个人的兴趣。

　　他说:“我们的研究表明，专注于降低低风险或中等风险人群风险的人口策略可能比专注于高风险人群的策略更有效。”

　　“研究结果还表明，根据任意阈值将骨密度分为骨质疏松症和非骨质疏松症并不是识别骨折高风险人群的最佳方法。”

　　参考文献:“髋部骨折的预防:对个人的小利益和对社区的大利益之间的权衡”，Thach S. Tran, Thao P. Ho-Le, Dana Bliuc, Jacqueline R. Center, Robert D. Blank和Tuan V. Nguyen, 2023年8月28日，骨与矿物研究杂志。DOI: 10.1002 / jbmr.4907

　　这项研究由国家健康和医学研究委员会资助。

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